월 송 농 원

[衛氣][위기]

黃帝曰

五臟者, 所以藏精神魂魄者也,

六腑者, 所以受水穀而行化物者也.

其氣內干五臟, 而外絡肢節.

其浮氣之不循經者, 爲衛氣,

其精氣之行于經者, 爲營氣.

陰陽相隨, 外內相貫, 如環之無端, 亭亭淳淳乎, 孰能窮之?

黃帝

五臟은 精神魂魄을 저장하고,

六腑는 水穀을 받아 들여 소화시킨 후 그 精微物質을 수송합니다.

그 氣는 안으로 五臟에 들어가며, 밖으로는 四肢關節로 흘러갑니다.

經脈 외부로 떠올라 經脈 내부에서 순행하지 않는 氣를 衛氣라 하며,

經脈 내부를 순행하는 精氣를 營氣라 합니다.

陰陽이 서로 따르고 內外가 관통하여 끝이 없는 둥근 고리와 같이

쉬지 않고 운행하는 이치를 누가 다 궁구할 수 있겠습니까?

然其分別陰陽, 皆有標本虛實所離之處.

能別陰陽十二經者, 知病之所生,

知候虛實之所在者, 能得病之高下,

知六腑之氣街者, 能知解結(契)紹于門戶.

能知虛實之堅軟者, 知補瀉之所在.

能知六經標本者, 可以無惑于天下.

그러나 經脈의 陰陽을 분별하면 모두 標本・虛實이 나누어지는 바가 있습니다.

따라서 陰陽十二經脈의 生理와 病理 작용을 辨別할 수 있으면 질병이 발생한 까닭을 알 수 있고,

虛實이 소재하는 부위를 관찰하여 이를 알면 발병 부위의 上下를 파악할 수 있으며,

六腑의 氣가 운행하는 통로를 알면 氣血이 脈內에서 鬱結한 바를 알아

이를 해소할 수 있으므로 氣血이 門戶(腧穴)에 이르게 할 수 있습니다.

虛한 부위는 부드럽고 實한 부위는 단단하다는 이치를 깨달으면

補法과 瀉法을 운용해야 할 바를 알 수 있으며,

手足六經의 標本을 알면 질병을 충분히 인식할 수 있으므로

치료 시에 조금도 의혹이 발생하지 않습니다.

岐伯曰 : 博哉聖帝之論! 臣請盡意悉言之.

岐伯 : 黃帝의 論旨는 정말 심오하고도 넓습니다! 제가 알고 있는 모든 것을 말씀드리겠습니다.

足太陽之本, 在跟以上五寸中, 標在兩絡命門, 命門者, 目也.

足太陽膀胱經의 本은 足跟(外踝頂点) 상방 5寸 부위(跗陽穴)에 있고,

그 標는 兩絡命門(睛明穴)에 있는데, 命門이란 눈(目)을 말합니다.

足少陽之本, 在竅陰之間, 標在窓籠之前, 窓籠者, 耳也.

足少陽膽經의 本은 竅陰(竅陰穴)에 있고,

그 標는 窗籠의 앞(聽宮穴)에 있는데, 窗籠이란 귀(耳)를 말합니다.

足少陰之本, 在內踝(下)上三寸中, 標在背腧與舌下兩脈也.

足少陰腎經의 本은 안쪽 복사뼈에서 위로 2寸정도 떨어진 곳(復溜・交信穴)에 있고,

그 標는 背部의 腎腧穴과 舌 하부의 陰維脈과 任脈이 交會하는 곳(廉泉穴)에 있습니다.

足厥陰之本, 在行間上五寸所, 標在背腧也.

足厥陰肝經의 本은 行間穴에서 위로 5寸 정도 떨어진 곳(中封穴)에 있고,

그 標는 背部의 肝腧穴입니다.

足陽明之本, 在厲兌, 標在人迎頰挾頏顙也.

足陽明胃經의 本은 厲兌穴에 있고,

그 標는 頰下 結喉(喉頭隆起)의 양쪽의 人迎穴에 있습니다.

足太陰之本, 在中封前上四寸之中, 標在背腧與舌本也.

足太陰脾經의 本은 中封穴 전방 상부 4寸 부위(三陰交穴)에 있고,

그 標는 背部의 脾腧穴과 舌根部입니다.

手太陽之本, 在外踝之後, 標在命門之上一寸也.

手太陽小腸經의 本은 手外踝 뒤쪽에 있는 養老穴이고,

그 標는 睛明穴에서 위로 1寸 부위입니다.

手少陽之本, 在小指次指之間上二寸, 標在耳後上角下外眥也.

手少陽三焦經의 本은 새끼 손가락과 약지 사이에서 위로 2寸 부위에 있는 液門穴이고,

그 標는 耳後 上角의 角孫穴과 하부의 外眼角에 있는 絲竹空穴입니다.

手陽明之本, 在肘骨中, 上至別陽, 標在顔下合鉗上也.

手陽明大腸經의 本은 肘骨 중의 曲池穴에서 위쪽의 臂臑穴까지이고,

그 標는 頰下 1寸, 人迎穴 뒤쪽, 扶突穴 위쪽에 있는 鉗上 부위입니다.

手太陰之本, 在寸口之中, 標在腋內動也.

手太陰肺經의 本은 寸口 부위에 있는 太淵穴이고,

그 標는 腋下 3寸 부위의 天府穴입니다.

手少陰之本, 在銳骨之端, 標在背腧也.

手少陰心經의 本은 (손바닥을 위로 폈을 때) 銳骨(頭狀骨) 끝(神門穴)이고,

그 標는 背部의 心腧穴입니다.

手心主之本, 在掌後兩筋之間二寸中, 標在腋下(下)三寸也.

手厥陰心包絡經의 本은 손바닥을 위로하여 팔을 뻗었을 때

손목에서 약 2寸 상방의 兩筋 사이에 있는 內關穴이고,

그 標는 腋下 3寸 부위(天池穴)에 있습니다.

凡候此者, 下虛則厥, 下盛則熱;

上虛則眩, 上盛則熱痛.

대저 十二經脈의 標本을 살펴보면, 下部는 本이므로 하부가 虛하면 元陽이 虛衰해져 厥逆이 발생하고,

하부가 盛하면 陽이 亢盛하므로 熱厥이 발생합니다.

上部는 標이므로 상부가 虛하면 淸陽이 상승하지 못해 눈앞이 어지럽고, 상부가 盛하면 熱痛이 발생합니다.

故實者絶而止之, 虛者引而起之.

따라서 實證에는 瀉法을 사용하여 邪氣의 근원을 막고 질병의 발전을 막아야 하며,

虛證에는 補法을 사용하여 正氣를 補하고 진작시켜야 합니다.

請言氣街

胸氣有街, 腹氣有街,

頭氣有街, 脛氣有街. 故氣在頭者, 止之于胸.

氣在胸者, 止之膺與背腧.

氣在腹者, 止之背腧與衝脈于臍左右之動脈者.

氣在脛者, 止之于氣街與承山・踝上(以)下.

取此者用毫針, 必先按而在久應于手, 乃刺而予之.

所治者, 頭痛眩仆, 腹痛中滿暴脹, 及有新積.

痛可移者, 易已也; 積不痛(者, 不移), 難已也.

각 部의 氣가 운행되는 통로를 말씀드리겠습니다.

胸部・腹部・頭部・脛部의 氣는 각기 운행하는 통로가 있습니다.

그러므로 氣가 頭部에 있으면 胸部(百會穴)를 취하여 그 병변을 막아야 합니다.

氣가 胸部에 있으면 膺部와 肺腧穴을 취하여 그 병변을 막아야 합니다.

氣가 腹部에 있으면 背腧穴과 衝脈의 순행통로 및 肚臍左右의 動脈 부위(肓腧・天樞穴)를 취하여

그 병변을 막아야 합니다.

氣가 脛部에 있으면 氣衝穴과 承山穴 및 足踝의 상하부를 취하여 그 병변을 막아야 합니다.

이들 부위에 針을 놓을 때는 毫針을 사용하는데,

먼저 손으로 穴位를 오랫동안 눌러 氣가 이르는 것이 손에 느껴지면 補法이나 瀉法을 운용해야 합니다.

이들 각 穴位를 取하여 치료할 수 있는 병증은 頭痛・眩暈・昏仆・腹痛・中脘滿悶・暴脹 및 積聚初期 등입니다.

만약 통증 부위가 이동하면 쉽게 치유할 수 있으나,

積聚 부위에 통증이 없고 부위가 고정되어 있으면 치유하기 어렵습니다.

附錄 12經脈 標本表

[背腧][배수]

黃帝問于岐伯曰 : 願聞五臟之腧, 出于背者.

黃帝問于岐伯曰 : 背部로 出하는 五臟의 腧穴에 대해 들려주십시오.

岐伯曰

背中大腧在杼骨之端, 肺腧在三椎之傍,

心腧在五椎之傍, 膈腧在七椎之傍, 肝腧在九椎之傍,

脾腧在十一椎之傍, 腎腧在十四椎之傍. 皆挾脊相去三寸所,

岐伯曰

胸中의 大腧는 項後 第1椎骨 양측에 있고, 肺腧는 第3椎骨 양측에 있으며,

心腧는 第5椎骨 양측에 있고, 膈腧는 第7椎骨 양측에 있으며 肝腧는 第9椎骨 양측에 있고,

脾腧는 第11椎骨 양측에 있으며, 腎腧는 第14椎骨 양측에 있습니다.

이들 穴位는 모두 脊骨 양측에 있고, 좌우 穴位의 거리는 3寸 가량 됩니다.

則欲得而驗之, 按其處,

應在中而痛解, 乃其腧也.

灸之則可, 刺之則不可.

氣盛則瀉之, 虛則補之.

以火補者, 毋吹其火, 須自滅也.

以火瀉者, 疾吹其火, 傳其艾, 須其火滅也.

만약 이들 穴位를 證驗하려면 손으로 腧穴 부위를 눌러 보아야 하는데,

환자가 痠痛을 느끼거나 기존의 통증이 완화되면 곧 穴位가 소재하는 곳입니다.

이들 腧穴을 임상에 응용할 때는 灸法을 사용해야지 刺針法을 사용해서는 안됩니다.

灸法을 운용할 때 邪氣가 盛하면 瀉하고, 正氣가 虛하면 補해야 합니다.

뜸으로 補할 때는 그 불을 불지 말고 저절로 타 들어가 꺼질 때까지 기다려야 합니다.

뜸으로 瀉할 때는 불을 붙인 후 신속하게 불고 다시 손으로 쑥을 잡고 다 타 들어갈 때까지 기다려야 합니다.

[論勇][논용]

黃帝問于少兪曰

有人于此, 幷行幷立,

其年之長少等也, 衣之厚薄均也,

卒然遇烈風暴雨, 或病或不病, 或皆病,

或皆不病, 其故何也?

黃帝 少兪에게 묻기를

가령 여기에 있는 몇 사람이 함께 걷다가 함께 멈추었다고 할 때,

그들의 나이도 같고 입고 있는 의복의 두께도 같았음에도

갑자기 폭풍우를 만나자 어떤 사람은 병이 나고 어떤 사람은 병이 나지 않았으며,

혹은 모두 병이 나거나, 혹은 모두 병이 나지 않았는데, 그 까닭은 무엇입니까?

少兪曰 : 帝問何急?

少兪 : 질문 중에서 어느 것을 먼저 말씀드릴까요?

黃帝曰 : 願盡聞之.

黃帝 : 모두 듣고 싶습니다.

少兪曰

春溫風, 夏陽風,

秋凉風, 冬寒風.

凡此四時之風者, 其所病各不同形.

少兪

봄에는 따뜻한 바람이 불고, 여름에는 뜨거운 바람이 불며,

가을에는 서늘한 바람이 불고 겨울에는 차가운 바람이 붑니다.

대저 이들 四季의 風이 일으키는 질병은 각기 다릅니다.

黃帝曰 : 四時之風, 病人如何?

黃帝曰 : 四時의 風은 어떻게 사람을 병들게 합니까?

少兪曰

黃色薄皮弱肉者, 不勝春之虛風,

白色薄皮弱肉者, 不勝夏之虛風,

靑色薄皮弱肉者, 不勝秋之虛風,

赤色薄皮弱肉者, 不勝冬之虛風也.

少兪曰

피부가 황색을 띠고 얇으며 肌肉이 연약한 사람은 봄철의 虛風을 이겨내지 못하고(木克土),

피부가 희고 얇으며 肌肉이 연약한 사람은 여름철의 虛風을 이겨내지 못하며(火克金),

피부가 푸른 색을 띠고 얇으며 肌肉이 연약한 사람은 가을철의 虛風을 이겨내지 못하고(金克木),

피부가 붉은 색을 띠고 얇으며 肌肉이 연약한 사람은 겨울철의 虛風을 이겨내지 못합니다(水克火).

黃帝曰 : 黑色不病乎?

黃帝曰 : 피부가 검은 사람은 발병하지 않습니까?

少兪曰

黑色而皮厚肉堅, 固不傷于四時之風.

其皮薄而肉不堅, 色不一者, 長夏至而有虛風者, 病矣.

其皮厚而肌肉堅者, 長夏至而有虛風者, 不病矣.

其皮厚而肌肉堅者, 必重感于寒, 外內皆然, 乃病.

少兪曰

피부색이 검고 피부가 두꺼우며 肌肉이 견실한 사람은 확실히 四時의 風에 잘 손상되지 않습니다.

皮膚가 얇고 肌肉이 견실하지 않으며 피부색이 일정하지 않은 사람은 長夏가 되어 虛風을 만나면 발병합니다.

피부가 두껍고 肌肉이 견실한 사람은 長夏가 되어 虛風을 만나더라도 발병하지 않습니다.

만일 皮膚가 두껍고 肌肉이 견실한 사람이라 할지라도 반드시 반복하여 風寒邪를 感受하면 안팎이 모두 손상되어 발병합니다.

黃帝曰 : 善.

黃帝曰 : 훌륭하신 말씀입니다.

黃帝曰

夫人之忍痛與不忍痛者, 非勇怯之分也.

夫勇士之不忍痛者, 見難則前, 見痛則止,

夫怯士之忍痛者, 聞難則恐, 遇痛不動.

夫勇士之忍痛者, 見難不恐, 遇痛不動.

黃帝曰

무릇 사람이 통증을 참느냐 못 참느냐 하는 것은

성격의 용감함과 怯弱함으로 나눌 수 있는 것이 아닙니다.

용감하나 통증을 참지 못하는 사람은 어려움을 당하면 용감하게 앞으로 나가나,

통증을 만나면 멈추어 나가지 않습니다.

怯弱하나 통증을 잘 참는 사람은 어려움에 대해 들으면 두려워하나,

통증을 만나면 오히려 흔들림이 없습니다.

용감하면서도 통증을 잘 참는 사람은 어려움을 당해도 두려워하지 않고,

통증을 만나도 흔들림이 없습니다.

夫怯士之不忍痛者, 見難與痛,

目轉面盻, 恐不能言, 失氣驚悸,

顔色變化, 乍死乍生.

余見其然也, 不知其何由,

願聞其故.

怯弱하면서도 통증을 참지 못하는 사람은

危難과 통증을 만나면 놀란 나머지 눈앞이 아찔하고 바로 보지 못하며,

두려워서 말을 하지 못하고 神氣가 흩어지고 가슴이 두근거리면서 잘 놀라며,

안색이 변하고 죽었는지 살았는지 모를 정도로 초죽음이 됩니다.

제가 그러한 것을 보니 그 원인이 무엇인지 알 수가 없습니다.

청컨대 그 까닭을 들려주십시오.

少兪曰

夫忍痛與不忍痛者, 皮膚之薄厚,

肌肉之堅脆緩急之分也, 非勇怯之謂也.

少兪曰

대저 통증을 참느냐 못 참느냐 하는 것은 피부의 얇고 두꺼움,

肌肉의 견실함과 연약함, 緊張의 정도에 의해 구분되는 것이지

용감하거나 겁약한 성격 때문이 아니라고 말할 수 있습니다.

黃帝曰 : 願聞勇怯之所由然.

黃帝曰 : 용감하거나 겁약함이 연유하는 바에 대해 듣고 싶습니다.

少兪曰

勇士者, 目深以固, 長衡直揚, 三焦理橫, 其心端直, 其肝大以堅,

其膽滿以傍, 怒則氣盛而胸張, 肝擧而膽橫, 眥裂而目揚, 毛起而面蒼,

此勇士之由然也.

少兪曰

용감한 사람은 눈빛이 깊고 확고하며 눈썹이 길고 꼿꼿이 서 있으며,

肌肉의 무늬는 橫으로 나 있으며 心臟의 위치가 바르고 肝臟이 크고 튼튼하며,

膽汁이 가득하여 盛하고, 화를 내면 氣가 왕성해져 胸廓이 팽창하고 肝氣가 上逆하고

膽氣가 橫逆하여 눈언저리가 찢어 질듯이 눈을 부릅뜨고 모발이 곤두서고 얼굴이 새파래지니,

이것은 용감한 사람의 성격이 그러한 까닭입니다.

黃帝曰 : 願聞怯士之所由然.

黃帝曰 : 怯弱한 이유를 듣고 싶습니다.

少兪曰

怯士者, 目大而不減,

陰陽相失, 其焦理縱, 𩩲骬短而小, 肝系緩,

其膽不滿而縱, 腸胃挺, 脇下空, 雖方大怒, 氣不能滿其胸,

肝肺雖擧, 氣衰復下, 故不能久怒, 此怯士之所由然者也.

少兪曰

겁약한 사람은 눈은 크나 깊고 확고하지 않으며,

陰陽(氣血)이 조화를 잃고 皮膚와 腠理의 무늬는 縱으로 나 있으며,

胸骨의 劍狀突起가 짧고 작으며, 肝이 작고 늘어져 있으며,

膽汁이 충분하지 않고 膽囊이 늘어져 있으며, 腸胃에 굴곡이 없어 곧고,

脇下가 공허하여 肝氣가 충실하지 못하여 크게 화를 낸다 할지라도 怒氣가 胸中에 가득차지 못하고,

설령 肝膽의 氣가 치솟는다 하더라도 氣가 쇠약하므로 다시 하강하여 오랫동안 화를 내지 못하니,

이것이 바로 겁이 많은 사람의 성격이 그러한 까닭입니다.

黃帝曰 : 怯士之得酒, 怒不避勇士者, 何臟使然?

黃帝曰 : 겁이 많은 사람이 술을 마시면 용감한 사람 못지 않은데,

이것은 어느 臟의 작용에 의한 것입니까?

少兪曰

酒者, 水穀之精, 熟穀之液也,

其氣慓悍, 其入于胃中, 則胃脹,

氣上逆, 滿于胸中, 肝浮膽橫. 當是之時,

固比于勇士, 氣衰則悔.

與勇士同類, 不知爲之, 名曰酒悖也.

少兪曰

술은 水穀의 精華로서 穀類를 숙성하여 만든 液汁입니다.

그 성질이 가볍고 날래므로 술이 腸胃에 들어가면 胃部가 脹滿해지고

氣機가 上逆하여 胸中에 가득 차며, 肝膽에 영향을 미쳐 肝氣가 넘치고 膽氣가 橫逆합니다.

따라서 술에 취했을 때는 용감한 사람과 견주어 볼 때 언행이 비슷하나,

술기운이 가시면 곧 후회합니다.

이처럼 술을 마신 후에 용감한 사람처럼 어떻게 할 바를 모르는 것을 “酒悖”라 합니다.