월 송 농 원

[難治證][난치증]

積聚 癥瘕 不轉動者 難治 必死.

적취나 징가가 움직이지 않는 것은 치료하기 어려우며 반드시 죽는다.

五積中 奔豚證 最爲難治 奔豚 從小腹 起上衝 咽喉 發作欲死 復還之 皆從驚恐得之

越人曰 驚者神上越也 盖奔豚病 上衝咽喉者 隨神上越 故也(仲景).

5적 중에서는 분돈증(奔豚證)이 제일 치료하기 어렵다. 

분돈 때에는 아랫배에서부터 인후(咽喉)까지 치미는데 이것이 발작하면 죽을 것같이 된다. 

그러나 치밀던 것이 제자리로 오면 괜찮다. 

이것은 다 놀랐거나 무서움을 당하여 생긴 것이다. 

진월[越人]이 “놀라는 것은 정신이 잠깐 나가는 것이다”고 하였다. 

분돈증 때 인후로 치미는 것[上衝]은 신기(神氣)가 위로 치미는[上越] 것이다[중경]. 

抑嘗論之 醫爲病所困者 惟陰虛之難補 久積之難 除玉山自倒 陰虛之謂也

養虎遺患 久積之謂也 人之罹 此二患者 可不懼哉(丹心).

의사가 애먹는 병들은 다음과 같다.

음(陰)이 허하나 보하기가 어렵게 된 것과 적이 오래서 없애지 못하게 된 것이다.

옥산(玉山)이 “저절로 넘어진다[自倒]는 것은 음이 허한 것을 말하는 것이다.

범을 기르다가 화를 입는 것과 같다는 것은 오랜 적을 말하는 것이다.

이 2가지 병에 걸린 사람이 무서워하지 않을 수 있겠는가”고 하였다[단심].

[握藥宣積][악약선적]

巴豆 乾薑 白芥子 良薑 硫黃 甘遂 檳榔 各等分

爲末 飯丸 如中指頭大 早朝 先以川椒湯洗手了 痲油塗手

掌中握藥一圓 移時便瀉欲止 瀉卽以冷水洗手(得效).

파두, 건강, 흰겨자(芥子), 양강, 유황, 감수, 빈랑 각각 같은 양.

위의 약들을 가루내서 밥에 반죽하여 가운뎃손가락 끝만하게 알약을 만든다.

이른 아침에 먼저 조피열매(천초) 달인 물로 손을 씻고

손바닥에 참기름을 바른 다음 약을 1알 쥐고 한참 있으면 설사가 난다.

만일 설사를 멎게 하려면 곧 찬물로 손을 씻어야 한다[득효].

[熨癥法][위징법]

吳茱萸3升碎之 酒和煮 熱布裹 爩癥上 冷更炒爩移 走則逐而蔚之(外臺).

오수유 3되를 부스러뜨려서 술에 버무린 다음

달여 뜨거울 때 베천에 싸서 징가가 생긴 부위에 찜질한다.

식으면 다시 덥혀서 해야 하며 징가가 이동하면 따라가면서 찜질해야 한다[외대].

[外貼法][외점법]

凡積聚痞塊 用藥外貼 令消散

可用三聖膏 琥珀膏 五仙膏 貼痞膏(寶鑑).

적취나 비괴 때 약을 겉에 붙여서 삭게 하는 데는

삼성고, 호박고, 오선고, 첩비고를 쓰는 것이 좋다[저방].

[積聚 癥瘕 痃癖 痞塊 通治藥][적취 징가 현벽 비괴 통치약]

宜用溫白元 萬病元 金露元 荊蓬煎元 秘方化滯丸

三菱消積丸 寬中丸 萬應丸 延年護命丹 桃溪氣寶丸 氣寶丸(寶鑑).

온백원, 만병원, 금로원, 형봉전원, 비방화체환,

삼릉화적환, 관중환, 만응환, 연년호명단, 도계기보환을 쓴다.

[蟲積][충적]

飮食積聚 變化成蟲

宜用妙應丸方見虫門 溫白元 萬病元 紫金錠方見解毒.

충적이란 먹은 음식이 몰려 뭉친 것이 변하여 벌레가 생겨서 된 적을 말한다.

이런 데는 묘응환(처방은 충문에), 온백원, 만병원, 자금정(처방은 해독문에)을 쓰는 것이 좋다.

[血積][혈적]

瘀血成積 或因打撲 或因墜落 以致蓄于胸腹 面黃糞黑

宜用抵當湯方見寒門 桃仁承氣湯方見寒門 勝紅元 增味四物湯 三菱煎 三菱煎丸方見上

혈적이란 어혈로 생긴 적을 말하는데

이것은 혹 타박을 받거나 떨어져서 어혈이 생겨 가슴과 배에 몰리면 생긴다.

이때에는 얼굴이 누렇게 되고 대변이 거멓다.

이런 데는 저당탕(처방은 상한문에 있다), 도인승기탕(처방은 상한문에 있다),

승홍원, 증미사물탕, 삼릉전, 삼릉전환(처방은 위에 있다)을 쓰는 것이 좋다.

[水積][수적]

多飮水漿 成積 胸脇引痛 瀝瀝有聲 宜十棗湯方見寒門 三花神佑丸方見下門

芎夏湯方見痰門 破積導飮丸 服之竝佳(直指).

수적이란 물과 죽웃물[水漿]을 지나치게 마셔서 생긴 적인데

이때에는 가슴과 옆구리가 켕기면서 아프고 꼬르륵꼬르륵 소리가 난다.

이런 데는 십조탕(처방은 상한문에 있다), 삼화신우환(처방은 설사문에 있다)을 쓰는 것이 좋다.

궁하탕(芎夏湯, 처방은 담음문에 있다), 파적도음환을 먹어도 다 좋다[직지].

[果菜積][과채적]

多食果菜成積 用平胃散 加丁香 麝香 爲末 熱鹽湯調服 日三回

果菜積 宜用桂香丸 妙應丹(得效).

과채적이란 과실이나 채소를 많이 먹어서 생긴 적이다.

이런 데는 평위산에 정향과 사향을 가루내어 넣어서 쓰는데 하루 세번 뜨거운 소금 끓인 물에 타 먹는다.

과채적에는 계향환, 묘응단을 쓰는 것이 좋다[득효].

[魚蟹積][어해적]

食魚蟹過傷成積 香蘇散方見瘟疫 多加生薑 木香煎服.

妙應丹 遇仙丹方見虫門 竝佳(得效).

어해적이란 물고기와 게를 지나치게 먹어서 생긴 적인데

이런 데는 향소산(처방은 온역문에 있다)에 흔히 생강과 목향을 넣어서 달여 먹는다.

묘응단, 우선단(遇仙丹, 처방은 충문에 있다)도 다 좋다[득효].