월 송 농 원

[大腸絶候][대장절후]
大腸絶不治, 何以知之.
泄利無度, 利絶則死[脈經].
대장의 기가 끊어지면 치료하지 못한다고 하는데, 그것을 어떻게 알 수 있는가?
설사를 시도 때도 없이 계속하다가 설사가 그치면 죽는다(맥경).

[大腸病治法][대장병치법]
黃帝問曰, 胃惡熱而喜淸冷, 大腸惡淸冷而喜熱, 兩者不和, 何以調之.

岐伯對曰, 調此者, 飮食衣服亦欲適寒溫. 寒無凄滄, 暑無出汗,

飮食熱無灼灼, 寒無滄滄, 寒溫中適, 故氣將持, 乃不致邪僻也[靈樞].
황제가 "위는 뜨거운 것을 싫어하고 찬 것을 좋아하며,

대장은 찬 것을 싫어하고 뜨거운 것을 좋아하여 위와 대장이 서로 화합하지 못하니

이를 어떻게 조화시키는가" 하고 물었다.

기백이 "이것을 조화시키는 방법은 음식과 옷의 온도를 적절히 맞추는 데 있다.

추울 때는 서늘하지 않게 하고 더울 때는 땀이 나지 않게 하며,

음식은 뜨거워도 너무 뜨겁지 않게 하고, 차도 너무 차지 않게 하여 온도를 적절히 하여 먹는다.

그러면 기가 굳세져 사기가 침입하지 않게 된다"고 대답하였다(영추).
大腸熱宜瀉白湯, 大腸寒宜實腸散.
대장에 열이 있으면 사백탕을 쓰고, 대장에 한사(寒邪)가 있으면 실장산을 쓴다.

[大腸病證][대장병증]
大腸病者, 腸中切痛而鳴濯濯,

冬日重感于寒卽泄, 當臍而痛, 不能久立.

대장에 병이 생기면 장이 끊어질듯 아프면서 꾸르륵꾸르륵 소리가 나는데,

겨울에 다시 한사(寒邪)에 감촉되면 바로 설사하고 배꼽 부위가 아파서 오래 서 있지를 못한다.
腹痛腸鳴, 氣上衝胸喘, 不能久立, 邪在大腸也.

배가 아프고 장에서 소리가 나며, 기가 가슴을 치받아 숨이 차고,

오래 서 있지를 못하는 것은 사기(邪氣)가 대장에 있는 것이다.
腸中寒則腸鳴飱泄, 腸中熱則出黃如糜[靈樞].

장이 한기를 받으면 배에서 꾸르륵꾸르륵 소리가 나고 삭지 않은 설사를 하며,

장에 열이 있으면 죽 같은 누런 변이 나온다(영추).
大腸小腸爲泄.

대장과 소장은 설사한다.
腸痺者, 數飮而出不得, 中氣喘爭, 時發飱泄[內經].

장비(腸痺)는 물을 자주 마시지만 나오지 않고 중기(中氣)가 치받아 숨을 헐떡이며,

때로는 삭지 않은 설사를 한다(내경).
大腸有寒者, 多鶩溏, 有熱者便腸垢[仲景].

대장에 찬 기운이 있으면 오리똥 같은 묽은 변을 보며,

대장에 열이 있으면 때[垢]가 낀 것 같은 대변을 본다(중경).
腸虛則鳴.

又寒氣相搏則爲腸鳴[入門].

장이 허하면 꾸르륵꾸르륵 소리가 나고,

또 한사와 서로 싸우면 장에서 소리가 난다(입문).  

[大腸外候][대장외후]
鼻隧以長, 以候大腸.
코의 길이로 대장의 상태를 살핀다.
肺主皮, 皮厚者大腸厚, 皮薄者大腸薄.

皮緩腹褁大者大腸大而長, 皮急者大腸急而短.

皮滑者大腸直, 皮肉不相離者大腸結.
폐는 피부[皮]를 주관한다.

피부가 두꺼우면 대장도 두껍고, 피부가 얇으면 대장도 얇고,

피부가 늘어지고 배가 넓으면 대장도 크고 길며, 피부가 팽팽하면 대장도 팽팽하고 짧으며,

피부가 매끄러우면 대장도 곧고, 피부와 살이 서로 나누어지지 않으면 대장이 맺힌 것이다.
天樞以下至橫骨長六寸半,

過則廻腸廣大, 不滿則狹短[靈樞].
천추혈(天樞穴)에서 밑으로 횡골(橫骨)까지의 길이는 여섯 치 반인데,

이보다 더 길면 회장이 넓고 크며, 미치지 못하면 좁고 짧다(영추).

[大小腸連系][대소장연계]
大小腸之系, 自膈下與脊膂連心腎膀胱相系,

脂膜筋絡散布包褁, 然各分紋理, 羅絡大小腸與膀胱.

其細脉之中, 乃氣血津液流走之道也[入門]. 
대장과 소장의 계(系)는 횡격막 아래와 등뼈에서부터 심(心), 신(腎), 방광과 연결되어 있고,

지막(脂膜)과 근락(筋絡)이 넓게 싸고 있어 서로 이어진다.

그렇지만 막(膜)과 낙(絡)은 각각 그 결[紋理]을 따라 대장과 소장, 방광을 얽는데,

그 속의 가는 맥[細脈]이 바로 기혈과 진액이 흘러다니는 길이다(입문).

[大腸部位][대장부위]
大腸後附脊, 以受小腸滓穢,

當臍右廻, 疊積上下辟大, 大腸下口連於肛門[入門].
대장은 뒤로 등뼈에 붙어 있어서 소장에서 찌꺼기를 받아들이며,

배꼽에서 오른쪽으로 돌면서 굽이굽이 쌓이는데,

위에서 아래로 갈수록 굵어지며 대장의 아래 구멍은 항문으로 연결되어 있다(입문).
天樞二穴, 大腸之募也,

在臍傍各三寸, 在背則大腸兪, 在脊第十六顀下兩傍.

此大腸部位也[銅人].
천추혈 두 자리는 대장의 모혈(募穴)로, 배꼽 양쪽 세 치 거리에 있다.

등에서는 대장수(大腸兪)의 부위에 해당하는데,

척추 16번째 아래 양쪽에 있다. 이것이 대장의 부위이다(동인).

[大腸形象][대장형상] 

大腸.   一名, 廻腸.    又名, 廣腸.
長二丈一尺(一作二尺) 廣八寸徑二寸 寸之太半 重二斤十二兩
右廻疊積十六曲 盛穀二斗 水七升半(靈樞 平人絶穀 第三十二).
대장을 일명 회장(廻腸)이라고도 하고 광장(廣腸)이라고도 한다.
길이는 21자(어떤 데는 2자라고 씌어 있다)이고 너비는 8치이며
직경은 2치 5푼 남짓하고 무게는 1,650g이다.
그리고 오른쪽으로 첩첩이 16바퀴 돌려 감겼고
그 속에 음식물 2말과 물 7되 5홉이 들어갈 수 있다[영추].
腸胃 自所入至所出 長六丈四寸四分 廻曲環反三十二曲也.
凡腸胃合受水穀 八斗七升六合八分合之一(難經).
창자[腸胃]가 시작되는 데서부터 끝나는 데까지의
길이는 64치 4푼인데 32바퀴 돌려 감겨 있다.
대장이 담을 수 있는 음식물의 양은 모두 8말 7되 6홉 남짓하다[난경].