[咳嗽屬之異][해수속지이]

[咳嗽雖屬肺亦有臟腑之異][해수수속폐역유장부지이] 

 

內經(五藏生成篇 第十) 曰”咳嗽上氣 厥在胸中 過在手陽明大腸 太陰肺”

내경에 “기침하면서 기가 치밀어 오르고 가슴에 궐(厥)이 있는 것은

그 원인이 수양명과 수태음에 있다”고 씌어 있다.

 

帝曰 肺之令人咳 何也?

岐伯對曰 五藏六府 皆令人咳 非獨肺也”

황제가 “어찌하여 폐에서 기침이 나는가” 하고 물었다. 

그러자 기백이 “5장과 6부에서 다 기침이 나게 하는 것이지 

폐(肺)에서만 기침이 나게 하는 것이 아니다”고 대답하였다. 

 

帝曰 願聞其狀?

岐伯曰 “皮毛者 肺之合也, 皮毛 先受邪氣, 邪氣 以從其合也.

其寒飮食入胃 從肺系上 至於肺 則肺寒, 肺寒內外合邪因而客之 則爲肺咳,

五藏各以其時受病 非其時則各傳以與之

乘秋 則肺先受邪, 乘春 則肝先受之,

乘夏 則心先受之, 乘至陰 則脾先受之, 乘冬 則腎先受之”

황제가 “그 증상을 알려고 한다”고 하였다.

그러자 기백이 “피모(皮毛)는 폐와 배합된다.

그러므로 피모가 먼저 사기(邪氣)를 받으면 그 사기가 배합되는 곳으로 간다.

이때에 또 찬 음식을 먹으면 그것이 위에 들어갔다가 폐계(肺系)를 따라 폐로 올라간다.

그러면 폐가 차지게[寒] 된다.

폐가 차지면 안팎의 사기가 뒤섞여 침범하므로 폐에서 기침이 난다.

5장은 각각 주관하는 계절에 따라 병이 생기고 그 계절이 아니면 각기 다른 장기로 전해간다.

그러므로 가을에는 폐(肺)가 먼저 병들고 봄에는 간(肝)이 먼저 병들며 여름에는 심(心)이 먼저 병들게 된다.

그리고 늦은 여름에는 비(脾)가 먼저 병들고 겨울에는 신(腎)이 먼저 병들게 된다”고 대답하였다.

 

帝曰 何以異之?

岐伯曰 肺咳之狀 咳而 喘息有音 甚則唾血.

心咳之狀 咳則心痛 喉中吤吤如梗狀 甚則咽腫喉痺.

肝咳之狀 咳則兩脇下痛 甚則不可以轉, 轉則兩胠下滿.

脾咳之狀 咳則右胠下痛 陰陰引肩背 甚則不可以動 動則咳劇,

腎咳之狀 咳則腰背相引而痛 甚則咳涎.

황제가 또 “5장과 관련된 기침은 어떻게 다른가” 하고 물었다.

그러자 기백이 “폐와 관련하여 생긴 기침 때에는

기침이 나면서 숨이 차고 목에서 그르렁소리가 나는데 심하면 피를 뱉는다.

심과 연관되어 생긴 기침 때에는 기침이 나면서 가슴이 아프고

목 안에 무엇이 걸려 있는 것처럼 깔끔깔끔한데 심하면 목구멍이 붓고 후비(喉痺)증이 생긴다.

간과 연관되어 생긴 기침 때에는 기침이 나면서 양쪽 옆구리가 아프고 심하면 몸을 돌리지 못하는데

몸을 돌리면 양쪽 옆구리 밑이 결린다.

비와 연관되어 생긴 기침 때에는 기침이 나면서 오른쪽 옆구리 아래가 아프고

은은히 어깨와 등이 켕기며 심하면 몸을 움직이지 못하는데 움직이면 기침이 더 심해진다.

신과 연관되어 생긴 기침 때에는 기침이 나면서 허리와 등이 맞당기며 아프고

심하면 기침할 때 가래가 나온다”고 대답하였다.

 

帝曰 六府之咳 奈何 安所受病?

岐伯曰 五藏之久咳 乃移於六府, 脾咳不已 引胃受之, 胃咳之狀 咳而嘔嘔 甚則長虫出.

肝咳不已 則膽受之 膽咳之狀 咳嘔膽汁.

肺咳不已 則大腸受之 大腸咳狀 咳而遺矢.

心咳不已 則小腸受之, 小腸咳狀 咳而失氣, 腎咳不已 則膀胱受之 膀胱咳狀 咳而遺尿,

久咳不已 則三焦受之 三焦咳狀咳 而腹滿不欲食飮,

此皆聚於胃 關於肺 使人多濁唾而面浮腫 氣逆也(內經 欬論篇 第三十八).

황제가 또 “6부와 관련된 기침은 어떤 것이며 어디서 병을 받게 되는가” 하고 물었다.

그러자 기백이 “5장과 관련된 기침이 오래되면 6부로 옮아간다.

예를 들어 비(脾)와 관련되어 생긴 기침이 멎지 않으면 위(胃)로 옮아가게 된다.

위(胃)와 관련되어 생긴 기침 때에는 기침이 나면서 구역이 나는데 구역이 심해지면 회충이 나온다.

간(肝)과 관련되어 생긴 기침이 멎지 않으면 담(膽)으로 옮아간다.

담과 관련되어 생긴 기침 때에는 기침을 하면서 담즙을 토한다.

폐(肺)와 관련되어 생긴 기침이 멎지 않으면 대장(大腸)으로 옮아간다.

대장과 관련되어 생긴 기침 때에는 기침을 하면서 대변이 나가는 줄 모른다.

심(心)과 관련되어 생긴 기침이 멎지 않으면 소장(小腸)으로 옮아간다.

소장과 관련되어 생긴 기침 때에는 기침이 나면서 방귀가 나간다.

신(腎)과 관련되어 생긴 기침이 멎지 않으면 방광으로 옮아간다.

방광과 관련되어 생긴 기침 때에는 기침을 하면서 오줌이 나가는 줄 모른다.

기침이 오랫동안 멎지 않으면 3초(三焦)로 옮아간다.

3초와 관련되어 생긴 기침 때에는 기침이 나면서 배가 그득해지고 음식을 먹으려 하지 않는다.

이런 때에는 위(胃)에 몰린 사기가 폐와 연관되어 걸쭉한 가래가 많이 나오게 하고

얼굴을 붓게 하며 기가 치밀어 오르게 한다”고 대답하였다[내경].